正确答案: EF
题目:患者男,30岁。发作性头痛、心悸、多汗1年入院。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10分钟,休息后可自行缓解。近半年来发作渐频繁,伴背痛,服用降压药后无明显缓解。其弟既往在幼年时发现甲状腺髓样癌。查体:BP180/100mmHg,HR88次/分,体型正常,右锁骨上窝可触及1cm×1.2cm质硬、固定淋巴结,甲状腺Ⅰ度肿大,质硬,有结节感,无压痛。
解析:4.MEN2的治疗原则:在甲状腺手术前应该先行嗜铬细胞瘤切除术;由于甲状腺病变可为双侧性和多发性,且常有局部淋巴结转移,故应做甲状腺全切除;在甲状腺手术时应常规探查全部甲状旁腺。
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