正确答案:

题目：患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一个无症状的18岁大学新生，男，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白＋＋，以下哪一种情况最可能存在（）

肾实质性高血压

[单选题]诊断肾病综合征的依据是（）

大量蛋白尿＋低白蛋白血症

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是（）

少或无免疫球蛋白和补体成分沉积

解析：因为抗中性粒细胞胞浆抗体（AN－CA）阳性小血管炎不是免疫球蛋白和补体成分沉积引起。

[单选题]尿路感染发病的相关因素有（）

以上都是

[单选题]肾小管性蛋白尿可见于下列疾病，除了（）

糖尿病肾病

解析：肾小管性蛋白尿是由炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管性酸中毒，重金属中毒，药物（如庆大霉素，多黏菌素）及肾移植术后。

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是（）

尽快去除明确感染灶

解析：肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染，因为抗生素不但达不到预防的目的，反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者的具体情况决定。

[单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）

血尿、蛋白尿、水肿、高血压

[单选题]女性，56岁，因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml／h），血尿素氮15mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1.025，尿钠13mmol／L，尿量减少最可能的原因是（）

肾前性急性肾衰竭