[单选题]急性化脓性腹膜炎非手术治疗中,判定病情发展的一项重要标志是
正确答案 :A
腹胀加重
解析:随着腹膜炎的发展,累及肠管引起肠麻痹,造成肠管大量积气,从而出现腹胀加重。
[单选题]有关腹膜假黏液瘤的临床特点,下列不正确的是()。
正确答案 :B
病变起源于腹膜壁层,蔓延至大网膜及肠壁浆膜面,甚至卵巢、阑尾
解析:腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病,与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计,瘤细胞约45%源于卵巢,29%源于阑尾,26%来源不定,而1%~2%的卵巢肿瘤可发展成腹膜假黏液瘤,可能是这些病变破裂而形成。本病发生率较低,多见于女性,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。
[单选题]男性病人,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。白细胞计数升高,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。最可能的原因是()。
正确答案 :B
急性阑尾炎穿孔
解析:转移性右下腹痛及右下腹压痛提示阑尾炎,全腹压痛反跳痛提示病变已穿孔致腹膜炎。
[单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为()。
正确答案 :D
各种细菌混合
解析:引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染,故毒性较强。
[单选题]女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。
正确答案 :
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