正确答案:

题目：女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×109／L，中性粒细胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常规示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超声心动图二尖瓣未见赘生物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项是影响β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素（）

体重恒定

解析：β-受体阻滞剂应用于心力衰竭的治疗是基于可减轻儿茶酚胺对心肌的毒性作用，使β受体上调，增加心肌收缩反应，改善舒张功能；减少心肌耗氧量；减慢心率；防止、减缓或逆转肾上腺素能介导的心肌重塑。但在使用初期，由于β受体阻滞剂对肾血流量的影响，可导致患者水肿加重。因此保持"干体重"，使用利尿剂是非常重要的措施。

[单选题]女性，30岁，诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）

大剂量抗排斥反应药物

[单选题]男性，32岁，风湿性心脏病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。

[单选题]男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg。

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。