正确答案:

题目：经产妇，26岁。妊娠27周前正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围104cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

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[单选题]关于枕先露的分娩机制，正确的是（）

当胎头在中骨盆开始内旋转

解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称内旋转。胎头在第一产程末完成内旋转动作。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，俯屈时，由于肛提肌阻力变胎头最小的枕下前囟径代替较长的枕额径。胎儿在衔接、下降过程中处于半俯屈的状态，当降至骨盆底时，遇肛提肌阻力会进一步俯屈。内旋转从中骨盆开始至骨盆出口平面完成。宫缩和腹压迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将抬头向前推进，两者的共同作用（合力）使胎头沿骨盆轴下段向前的方向转向前，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。在分娩的过程中有衔接、下降，还有俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出，并不是呈持续性下降。

[单选题]26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。