正确答案: B

维拉帕米

题目：对心脏的抑制作用最强的药物是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）

抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收

解析：[考点]噻嗪类利尿药的利尿作用机制。噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部（远曲小管开始部位）NaCl的再吸收，产生中等效能的利尿作用。

[单选题]胺碘酮主要作用为（）

阻滞3相K+外流

[单选题]患者，女，18岁。春天郊游后出现红疹、全身瘙痒、皮肤水肿等过敏反应。应选用的药物是（）

氯苯那敏

解析：氯苯那敏（扑尔敏）为组胺H1受体阻断药。其作用为：（1）抗外周组胺H1受体效应：H1受体被激动后使胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩。又释放血管内皮松弛因子（EDRF）和PGI2，使小血管扩张，通透性增加。H1受体阻断药可拮抗这些作用。对组胺引起的血管扩张和血压下降，H1受体阻断药仅有部分拮抗作用，因H2受体也参与心血管功能的调节。（2）中枢作用：治疗量H1受体阻断药有镇静与嗜睡作用。（3）其他作用：多数H1受体阻断药有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。临床应用：①变态反应性疾病：本类药物对由组胺释放所引起的荨麻疹，枯草热和过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应效果良好。对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿也有良效。对药疹和接触性皮炎有止痒效果。对慢性过敏性荨麻疹与H2受体阻断药合用效果比单用好。本类药物能对抗豚鼠由组胺引起的支气管痉挛，但对支气管哮喘患者几乎无效。因引起人类哮喘的活性物质复杂，药物不能对抗其他活性物质的作用。对过敏性休克也无效。②晕动病及呕吐：苯海拉明、异丙嗪、布可立嗪、美克洛嗪对晕动病、妊娠呕吐以及放射病呕吐有镇吐作用。③失眠：对中枢有明显抑制作用的异丙嗪、苯海拉明可用于失眠。【考点提示】H1受体阻断药的应用。

[单选题]具有润滑肠壁软化粪便且不被吸收的药是（）

液状石蜡

解析：甘油由肛门进入肠道后，由于高渗压刺激肠壁引起排便反应；硫酸镁在肠道难吸收，大量口服形成高渗压而阻止肠道内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动而排便；酚酞与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠肠壁蠕动，同时抑制肠内水分吸收；液状石蜡为矿物油，不被肠道吸收，产生润滑肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出；开塞露主要成分为甘油。【考点提示】泻药的作用机制。

[单选题]治疗厌氧菌感染的首选药是（）

甲硝唑

解析：甲硝唑对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。其中尤以对脆弱杆菌的杀菌作用受到重视。至今未发现耐药菌株。长期应用不诱发二重感染。对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症，以及气性坏疽等，本品均有良好的防治作用。【考点提示】甲硝唑的应用。

[单选题]术后腹气胀应选用以下哪种药（）

新斯的明

解析：新斯的明的可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非去极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。

[单选题]能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是（）

胶体次枸橼酸铋

[单选题]奥美拉唑的作用是（）

抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

[单选题]青霉素的不良反应是（）

过敏性休克