• [单选题]Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点()
  • 正确答案 :B
  • 骨肉瘤

  • 解析:典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后,肿瘤将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象--考德曼套袖状三角(Codman-三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到,在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影,可在部分病例中见到病理性骨折。

  • [单选题]男性,17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
  • 正确答案 :B
  • 骨软骨瘤基底部折断


  • [单选题]一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()
  • 正确答案 :C
  • 摄胸片

  • 解析:骨肉瘤恶性度较高,可经血道转移到肺。因此检查时应首先考虑摄胸片,以排除肺部转移。

  • [单选题]Ollier病属于()
  • 正确答案 :B
  • 软骨组织肿瘤

  • 解析:Ollier病又称为中央型软骨瘤,是良性的透明软骨肿瘤,发生于髓腔内,多发性或孤立性。

  • [单选题]原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是()
  • 正确答案 :D
  • 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显


  • [单选题]骨软骨瘤外科分期属于()
  • 正确答案 :B
  • G0T0

  • 解析:骨软骨瘤属于良性肿瘤,瘤体一般较小,既不发生淋巴结转移,也不发生远处转移,所以属于G0T0。

  • [单选题]骨软骨瘤的临床表现为()
  • 正确答案 :D
  • 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能

  • 解析:骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。

  • [单选题]女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
  • 正确答案 :
  • 解析:1.骨巨细胞瘤病程较长,瘤体较大,可有局部肿胀,生长较快则引起疼痛,侵及关节软骨将影响关节活动;部分患者至合并病理骨折进一步检查始被发现。典型X线征呈肥皂泡样阴影,瘤灶偏中心位,逐渐向周围膨胀,可破坏整个干骺端,骨密质变薄,有时不完整。2.首次手术必须彻底。切除瘤体后,酌情以碎骨充填、大块植骨或带血管骨移植修补骨缺损,必要时作人工关节置换。当无法局部切除时,才作瘤灶刮除植骨,要求刮至完全正常的骨壁,否则易复发。继以液氮冷冻或50%氯化锌液涂布骨腔灭活,再填充自体松质骨。对多次刮骨后仍复发或已恶变者,应截肢或行瘤段切除。

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