正确答案:

题目：患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次／分，子宫无异常情况。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是（）

血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征

解析：阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项A错误；疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术，故选项C错误；阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项D错误；患者月经过期，还要询问既往月经史，再判断是否停经，故选项E错误；血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项B正确。

[单选题]正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（）

解析：产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房胀痛，有轻度发热，一般于产后1周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。

[单选题]某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张如板状。

[单选题]患者25岁，子痫，G1P1，产后2天，外阴水肿仍未消退。

[单选题]胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为（）

解析：胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。

[单选题]患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应（）

静脉注射阿托品1mg

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]稽留流产的处理（）

需做凝血功能检查

解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。

[单选题]妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是（）

严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生

解析：妊娠合并心脏病的患者，在妊娠期的护理措施是加强孕期保健，定期进行产前检查或家庭访视；在分娩期的护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生；在产褥期的护理措施是产后72小时内严密监测生命体征，保证休息，必要时镇静。