• [单选题]关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点,下列正确的是()
  • 正确答案 :B
  • 包括腺瘤样息肉、胆固醇息肉、炎性息肉、胆囊腺肌病


  • [单选题]胆总管探查和“T”形管引流术,适用于()。
  • 正确答案 :C
  • 胆总管结石、感染伴休克


  • [单选题]有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是()。
  • 正确答案 :B
  • 无恶变倾向

  • 解析:胆囊腺瘤具有潜在的恶变性。胆囊息肉良性和恶性的鉴别点:①大小:大于1cm的息肉,恶性可能性大;②形状:不规则状多为恶性,良性多为乳头状;③生长速度:良性息肉,如胆固醇性息肉等通常生长缓慢,息肉短期内迅速增大者应警惕恶变;④数目:多发者多为良性肿瘤,单发者常为腺瘤或癌。

  • [单选题]胆囊癌80%为腺癌,其病理类型不包括()。
  • 正确答案 :E
  • 低分化癌


  • [单选题]胆石形成的原因不包括()
  • 正确答案 :C
  • 胆汁中胆汁酸过多

  • 解析:胆石形成的原因包括:胆汁中胆固醇相对过多或胆汁中胆汁酸相对过少会导致胆固醇呈过饱和状态而沉淀析出结晶,促使胆石形成;胆道系统有感染时,大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶可水解结合性胆红素为非结合性胆红素,后者与钙结合形成胆红素钙而沉淀,形成胆红素结石;胆汁中游离胆红素过多,超过二葡萄糖醛酸酯的结合力,则形成的非结合性胆红素增多,形成胆红素结石;胆道存在梗阻因素时,胆汁排出不畅,胆汁成分沉淀形成结石。

  • [单选题]在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()
  • 正确答案 :A
  • 胆囊动脉


  • [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后()。
  • 正确答案 :D
  • 12~14小时

  • 解析:口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12~14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

  • [单选题]现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是()。
  • 正确答案 :D
  • 做MRCP或胆道造影检查

  • 解析:应该选择做MRCP或胆道造影检查。

  • [单选题]有关胆石症,哪项是正确的()。
  • 正确答案 :B
  • 胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

  • 解析:胆石按化学成分可分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面,呈层状而无核心;混合性结石剖面,中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%~30%,多位于胆总管下段。

  • [单选题]经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的()
  • 正确答案 :

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