正确答案: C

角膜变性与后天影响有关，角膜营养不良由于基因异常引起

题目：角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）

解析：角膜变性指由于某些先期疾病引起角膜组织退化变质并使功能减退。引起角膜变性的原发病通常为眼部炎症性疾病，少部分原因未明，但与遗传无关。角膜营养不良指角膜组织受某种异常基因决定，结构或功能进行性损害，发生具有病理组织学特征的组织改变。两者最主要的鉴别点在于病变的发生是否受异常基因所调控。因此正确的选项是C。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）

C．细菌性角膜炎慢性期

D．角膜基质炎

[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病，在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）

深板层角膜内皮移植术

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

[多选题]前弹力层破裂可见于（）

圆锥角膜

外伤

先天性青光眼

[多选题]存在后强性层异常的角膜病有（）

多形性角膜后层营养不良

婴儿性青光眼

急性圆锥角膜

产伤

解析：婴儿性青光眼、急性圆锥角膜、产伤可造成后强性层破裂，多形性角膜后层营养不良可引起后强性层增厚。

[多选题]角膜的组织学特点有（）

透明无血管

有一定的弯曲度和光滑球面

有丰富的感觉神经末梢

由坚韧、致密的结缔组织构成