正确答案: B
气体交换受损
题目:新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是()
解析:新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰,导致清理呼吸道无效。新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质,肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下,加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。
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[单选题]孕31周早产儿体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PCO268mmHg(9.06kPa),BE-3,处理最正确的是()
机械呼吸
解析:患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧。
[单选题]中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至()
临床症状消失后7天
解析:中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后1周。
[单选题]放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是()
解析:引起小儿呼吸心跳停止的原因很多,如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等,某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止,如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作,插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作。
[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的()
缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
解析:维生素D缺乏性手足搐搦症控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。
[单选题]指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌,在执行呼吸运动训练前,应先()
清除患儿鼻通道的分泌物
解析:指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前,应先清除患儿鼻通道的分泌物,以保证气道的通畅。
[单选题]猩红热患儿应隔离到()
症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性
解析:猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的,需连续咽拭子培养3次阴性,才能说明没有传染性。
[单选题]心脏按压的方法不正确的是()
对学龄儿童心脏按压每分钟应按压60次
解析:儿童心脏按压每分钟应按压100次。
[单选题]患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍白。心、肺无异常,血红蛋白75g/L,血涂片检查见红细胞体积小,中央淡染区扩大。