正确答案: D

深板层角膜内皮移植术

题目：Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病，在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是（）

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]单纯疱疹性角膜炎在眼部的表现有（）

树枝状和地图状角膜炎

角膜基质炎

角膜内皮炎

虹膜睫状体炎

滤泡性结膜炎

[单选题]蚕蚀性角膜溃疡的治疗（）

[单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义（）

出现大量的黏液脓性分泌物

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

[单选题]对感染性角膜炎的治疗，下述哪一项是正确的（）

急性期就应选用高浓度广谱抗菌药滴眼剂滴眼，病原学检测明确病因后，根据病因和药敏试验调整用药

解析：感染性角膜炎急性期使用抗菌药的原则为E，A、B在不同侧面干扰了正确答案E。感染性角膜炎出现前房积脓不表现眼内出现感染，而是虹膜睫状体炎的表现。因此，C、D均是错误的。

[单选题]下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位（）

A.单纯疱疹病毒性结膜炎B.角膜基质炎C.棘阿米巴角膜炎D.真菌性角膜炎E.细菌性角膜炎

[单选题]患者，男，50岁，左眼被玉米叶划伤后轻度眼痛、眼红、视力下降1个月就诊，检查：左眼视力0.3，不能矫正，混合充血（+），角膜中下方乳白色溃疡，溃疡致密干燥，形态不规则，周围有浅沟，前房乳白色积脓约2mm。