正确答案: C
Bassini法疝修补术
题目:男性,30岁。右腹股沟斜疝7年,发作时肿块可突至阴囊内,手术治疗选用()。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于腹股沟疝发病机制,下列哪几项是正确的()
A.腹横筋膜层薄弱
B.腹内斜肌弓状下缘位置偏高
E.内斜肌弓状下缘发育不全
[多选题]疝修补术加强腹股沟管后壁的是()
A.Bassini法
B.McVay法
D.Shouldice法
E.Halsted法
[单选题]男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。
[单选题]腹股沟斜疝的手术治疗,下列不正确的是()。
Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合,精索置于皮下
解析:Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝合至腹股沟韧带上,精索处于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。
[单选题]男性,47岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是()。
肿大阴囊经透光试验为阳性
[单选题]男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是()。
术后至少3个月
[单选题]引起腹壁强度降低的潜在因素中,除外下列哪项()。
手术切口愈合后瘢痕
解析:手术切口愈合后的瘢痕有足够的强度,不会导致切口疝的发生。切口感染后所致的伤口愈合不良则是导致切口疝发生的主要原因。
[多选题]疝发生绞窄时,下列哪项是正确的()。
肠壁失去弹性
肠壁失去光泽
疝囊失去弹性
肠蠕动依然存在
[多选题]处理嵌顿疝时,下列描述正确的是()。
切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
解析:判断肠管是否有活力极为重要,一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔,后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形,应仔细检查腹内肠袢,以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能,属污染切口,此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时,仍应查找该段小肠,以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄,而是根据嵌顿的时间和程度。