正确答案: D

肺动脉楔压

题目：下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于内毒素的叙述，不正确的是（）

可刺激机体产生抗体，有中和作用

[单选题]有关代谢支持的原则，描述不正确的是（）

存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机

[单选题]关于引起腹腔间室综合征的常见病因，描述不正确的是（）

妊娠

解析：引起腹内压增高的原因均可引起腹腔间室综合征，包括①毛细血管渗漏、大量液体复苏等综合作用而导致的内脏器官水肿；②腹腔内出血；③骨盆创伤；④肠功能障碍如肠麻痹；⑤肠系膜静脉阻塞；⑥腹水；⑦急性胃扩张；⑧腹膜炎及腹部肿瘤；⑨应用休克裤、高张力下缝合腹壁等。

[单选题]患者男性，60岁，昏迷1天入院。实验室检查：尿糖（+++），尿酮（+），血钠155mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯106mmol／L，BUN12mmol／L，CR160mmol／L，ALT301U／L，血糖34mmol／L，此患者最可能的诊断是（）

糖尿病非酮症高渗性昏迷

解析：糖尿病非酮症高渗性昏迷有关临床表现，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为C，而其他疾病的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。

[单选题]患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是（）

先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星

解析：氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用，耐卡那霉素或阿米卡星者，链霉素必然也发生耐药，需遵循先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星的用药原则。

[单选题]患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第二天测血白蛋白水平为25g／L，你认为营养不良水平最可能是（）

难以单凭血白蛋白水平确定

解析：在应激状态下，蛋白分解增加及蛋白血管外渗能迅速导致低蛋白血症，影响血清白蛋白水平在营养评定中的意义。

[单选题]患者男性，24岁，溺水后诉呼吸费力2小时来院。鼻导管吸氧时血气分析显示：pH7.50，PaO255mmHg，PaCO230mmHg。改面罩吸60％的氧气后复查动脉血气，结果为：pH7.34，PaO253mmHg，PaCO235mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）

肺内分流（右向左）

解析：ARDS的主要病理生理机制是肺微血管壁通透性增加，间隙水肿，肺表面活性物质缺失，肺泡萎陷，使通气血流比例失调，肺内分流增大，导致严重低氧血症。

[单选题]中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是（）

实行社会主义人道主义