正确答案:

题目：严重的先天性心脏病

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学习资料的答案和解析：

[单选题]符合小儿惊厥持续状态发作的时间为（）

[单选题]患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是（）

异物吸入

解析：支气管异物有异物吸入史，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。该患儿年龄特点、喜吃瓜子，有刺激性呛咳史，胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。故咯血最可能的原因是异物吸入。

[单选题]患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×109／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37

[单选题]患儿男，27天。因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB 126μmol/L，DB 7μmol／L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是

母乳性黄疸

解析：2.42+天的新生儿，黄疸虽然出现较早，但患儿无明显感染、贫血表现，而逐渐以结合胆红素升高为主，大便颜色逐渐变为陶土色，故首先考虑胆道闭锁。

[单选题]3个月小儿，单纯母乳喂养，因咳嗽1天，惊厥1次就诊。查体：T38℃，嗜睡状，面色苍白，前囟膨隆，张力高，四肢肌张力阵发性增高，院外查Hb70g／L，采血部位仍有渗血。入院后应首先做以下哪项检查帮助患儿明确诊断（）

头颅CT

解析：单纯母乳喂养儿可出现晚发维生素K依赖因子缺乏症，在临床上表现为出血倾向，严重者可出现颅内出血，引起惊厥、颅内压增高、意识改变等脑病表现，头颅CT可确诊。故正确答案为E。