[单选题]输尿管壁内段的长度是()

正确答案 ：B

B．1.5cm

[单选题]下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。

正确答案 ：C

肿瘤是否已发生肝转移

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是（）。

正确答案 ：ABDE

齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配

齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应

齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉

齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

[多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是（）。

正确答案 ：ABCDE

右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等

测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环

检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动

抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液

直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

解析：这五项是直肠指检的规范操作。对肛门外观、肛门括约肌紧张度、直肠腔内，以及直肠周围组织等做全面检查可避免病变遗漏。

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