正确答案: E

食管癌

题目：男，52岁。6个月前发现进食梗噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质食物，体重减轻，体力下降。查体：脉搏30/min，血压130/100mmHg（17.3/13.3kPa）体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中下段见8.0cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是（）

赖氨酸

解析：本试题考核必需氨基酸。本题旨在考核考生对必需氨基酸的掌握情况。必需氨基酸是指人体内不能合成，必须依靠食物供给的氨基酸。包括赖氨酸、色氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸和苯丙氨酸共八种。

[单选题]氯丙嗪可用于多种原因所致呕吐，但无效的是（）

晕动病

解析：此题属理解与记忆相结合题，考查氯丙嗪镇吐作用及其应用。氯丙嗪有较强镇吐作用，小剂量可对抗多巴胺受体激动剂去水吗啡引起的呕吐反应，可对抗化学物质如强心苷、四环素等药物以及肿瘤、尿毒症、放射病等刺激引起的呕吐；大剂量可直接抑制呕吐中枢。但氯丙嗪不能对抗前庭刺激（如晕动病）引起呕吐。氯丙嗪也可用于顽固性呃逆，可能与抑制催吐化学感受区旁的呃逆的中枢调节部位’相关。选择晕动病正确答案考生仅占26.1%，多数考生选择其他答案是由于对呕吐病理及氯丙嗪镇吐机制及特点没掌握，导致随意选择答案。

[单选题]下列各组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大传染性的是（）

HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗一HBc，可持续多年，是HBV既往感染的标志。

[单选题]女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。

[单选题]初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

[单选题]老年患者，上腹疼痛、食欲缺乏1年余，久治不愈，钡餐检查发现胃小弯2．5cm龛影，该患者宜采取以下哪一项措施最为适宜（）

胃镜检查

[单选题]女，55岁。左腹部隐痛2个月余，自诉排血便。行纤维肠镜检查示：脾曲结肠癌（管状腺癌）决定行左半结肠癌根治切除术，该手术术前肠道准备不包括哪项措施（）

术前2日进流质饮食

[单选题]女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。