正确答案:

题目：患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当（）。

给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

[单选题]患儿，男，8个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大，应考虑（）。

合并脑疝

[单选题]患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。

吗啡肌内注射

[单选题]患者，男性，60岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑（）。

心理康复

[单选题]患者男性，30岁，脑挫裂伤昏迷患者，此患者目前最重要的处理措施是（）。

保持呼吸道通畅

[单选题]患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

[单选题]患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

[单选题]患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（）。

脑疝

解析：脑脓肿并发化脓性脑膜炎的并发症，以青壮年多见。化脓性脑膜炎的并发症有：硬脑膜下积液；急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高而致脑疝，表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大。脑积水，为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致；脑室管膜炎临床特点为：频繁惊厥，甚至呼吸衰竭，病情危重；脑神经受累可产生失明、耳聋。故本题应选A。避错：考生根据题干中“两侧瞳孔不等大”应想到脑疝，是颅内压增高的晚期并发症的表现。