正确答案: C

咬合垂直距离过低

题目：男，65岁。无牙颌10年，新义齿修复2个月，主诉咀嚼无力。检查：上下无牙颌牙槽嵴较低平，黏膜正常；义齿基托贴合，边缘伸展适度；正中咬合时，外耳道触诊双侧髁突撞击明显，咬合接触关系良好，息止间隙为5m。该义齿存在的问题为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Kennedy第一类可摘局部义齿在末端基牙上用RPI卡环代替三臂卡环的目的是（）。

减轻基牙负担

解析：本题考查RPI卡环的特点。对于游离缺失末端基牙，由于支托位置和固位卡环臂尖进入倒凹的方向不同，RPI卡环与三臂卡环对基牙的作用力有较大差异。游离缺失的末端基牙上设计RPI卡环，可以减小义齿游离端翘动，减小基牙受到的扭力，从而减轻基牙的负担。但此时牙槽嵴的负担会有所增加。RPI卡环颊侧Ⅰ型杆从龈方进入基牙倒凹，比圆环形卡环臂暴露金属要少，更有利于美观。末端基牙上卡环的改变不会降低义齿的强度。答案应选B。

[单选题]戴用全口义齿最容易造成疼痛的部位不包括（）。

牙槽嵴顶

解析：患者戴用全口义齿后最易造成疼痛的是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性差，不易缓冲力，所以容易出现戴牙后的疼痛。包括选项A、C、D、E所述的部位。而选项B的牙槽嵴顶表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，该区是力主承托区，戴义齿后正常情况下不该出现疼痛，故正确答案应选B。

[单选题]检查牙本质过敏症的主要方法是（）。

探针检查

解析：本题考的知识点是牙本质过敏症的诊断。探针探诊牙面，发生特殊的酸胀痛感是检查牙本质过敏症的主要方法。其他方法均为干扰选项。

[单选题]根管充填时主牙胶尖的长度应该是（）

工作长度

[单选题]女，20岁。右下第一磨牙龋洞深，探底中等硬度，不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长。应考虑的疾病是（）。

慢性闭锁性牙髓炎

解析：本题考的知识点是慢性牙髓炎的诊断。"患牙深龋洞探底中硬不敏感，热测引起迟缓痛，刺激去除后疼痛持续时间长"均提示可能患了牙髓炎。因无急性症状，不考虑急性牙髓炎；温度测验不提示可复性牙髓炎和牙髓坏死的诊断；探诊不提示慢性增生性牙髓炎。题干提示内容均为慢性闭锁牙髓炎的表现。故答案为E。

[单选题]男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。上述情况的最佳处理方法是（）。

局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条

[单选题]女，32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。关于其创面的描述不正确的是（）。

创缘整齐，有明显的出血点

[单选题]女，32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。最恰当的救治步骤是（）。

及时清创，复位缝合