正确答案: A

牙周-牙髓联合病变

题目：患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）

解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

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[单选题]根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是（）

GTR手术

解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。

[单选题]抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

0.2%氯己定

解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。

[单选题]菌斑细菌的直接致病作用主要表现在（）

以上都是

[单选题]患者，女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）

牙周袋深处牙石未刮净

[单选题]引起牙龈炎最主要的因素是（）

口腔卫生差，菌斑大量堆积

[单选题]关于龈沟液以下不正确的是（）

龈沟液中无白细胞等防御细胞

[单选题]用于牙周植骨术的骨材料是（）

以上都是

[单选题]牙周病的致病菌，不正确的是（）

牙周炎时龈下菌斑的量不变

解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。

[单选题]患者男，45岁。刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm．X线片示牙槽骨有水平吸收。最可能的诊断是（）

成人牙周炎

解析：牙龈出血，检查见牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误。快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。故此题选D。