正确答案: E
小腿慢性劳累性前筋膜室综合征
题目:一位43岁男性跑步者,主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛,休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝,他被迫停止跑步。最可能的诊断是()
解析:小腿慢性劳累性前筋膜室综合征可能发生于跑步者,足球运动员以及赛车手。大拇趾被动背屈时可出现胫前麻木,疼痛加重,拇长伸肌无力及足第一、第二趾间感觉减退。75%—95%的症状发生于双侧。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]对于腰椎间艋突出症髓核溶解术适应证下列正确的是()
椎间盘突出
非手术治疗无效
解析:髓核溶解术是用于椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛中保守治疗无效后的一种治疗方法。注射禁忌证是椎间盘突出症伴压迫、狭窄和马尾综合征患者。相对禁忌证包括既往木瓜凝乳蛋白酶注射,既往椎间盘突出手术史,椎管狭窄,严重退行性椎间盘病变和小关节骨性关节炎、腰椎滑脱。
[多选题]横向三极SCS设置()
提供最大脊索刺激以及最小的脊根刺激
一般包括一个脊中线八极头与两个相邻的四极头
解析:横向三极SCS包括一个中央阴极和周围包绕的阳极,目的是使电流更深入从而刺激支配背部的纤维,所以才能用来治疗背痛而不是足痛。陈述中D.项亦正确,大多数SCS系统目前允许16导。
[单选题]下列最确切的描述了儿童时期的胸痛的是()
累及心脏极其少见,由于心电图通常是正常的,做心电图通常是为了让父母放心
解析:A.定位疼痛的来源并对患者及患者家属进行安抚是治疗过程中最重要的一部分,尤其当器质性病变已被明确时。由于心脏源性疼痛往往是患者子女及家庭最为担忧的一种疼痛类型,必须向他们反复强调,此类疼痛极为少见。一张正常表现的心电图可以使患者及家属放心。
B和C.儿童胸痛相对来说并不少见,其在儿童常见的疼痛中排名第三,仅次于头痛和腹痛,与肢体疼痛发病率相当,在10—21岁的人群中很常见。
D.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因,通常继发于上呼吸道感染。此类疼痛可放射至背部,持续几天到几个月不等,对疼痛区域的触诊、活动患者肩部或手臂均可能触发疼痛。
E.肋软骨炎是导致儿童胸痛最常见的病因。外伤、肌肉过度牵张、胸壁综合征、肋骨畸形以及过度通气均被认为是引起此类疼痛的原因。
[单选题]骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段?( )
凝固阶段
解析:骨水泥的聚合过程包括稀薄阶段、黏稠阶段、硬化阶段和产热阶段。
[单选题]颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括( )。
颈椎手术失败综合征
解析:考查颈椎间盘射频热凝术的禁忌证。
[单选题]布洛芬与消炎痛相比较,其不同于消炎痛的药理作用特点是
不良反应少而轻
[单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是
二氧化碳潴留
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
小青龙汤
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
温补脾肾药