正确答案:

题目:女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]流行性乙型脑炎的传染源.传播媒介,高峰季节和流行特点分别为()
  • 猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月发病高峰,发病高度分散


  • [单选题]小儿重症肌无力的临床特点是()
  • 眼外肌最常受累

  • 解析:小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重,休息后好转,活动后加重,最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹,多不伴肌肉萎缩及血钾改变,抗胆碱酯酶药物治疗有效。

  • [单选题]下列哪项符合Landau-Kleffner综合征的临床特征()
  • 慢波睡眠期棘慢波持续发放


  • [单选题]2岁半小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温40℃,既往有1次热性惊厥史,目前急诊医生应给予的首要处理是()
  • 降温


  • [单选题]患儿,男,8岁,不自主眨眼,歪嘴8个月,加重伴四肢甩动、喉中发"咕、咕"声1个月就诊,上述动作在看电视或写作业时有减轻,并可自行控制数分钟,脑电图检查正常。该患儿最可能的诊断是()
  • 多发性抽动


  • [单选题]男孩,2岁,系瑞氏综合征,病程3~4天。如果行肝穿刺,送电子显微镜检查,其最主要的改变是()
  • 肝细胞线粒体异常

  • 解析:瑞氏综合征在光镜下的病理改变为肝脏脂肪变性,表现为肝细胞肿胀、变性。在电镜下的改变为线粒体肿胀和变形,线粒体嵴可消失,肝细胞浆中可见许多细小的脂肪滴。典型的线粒体改变是确诊的重要病理依据,故本题正确答案为D。

  • [单选题]5岁男孩,3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深,2岁半时智力逐渐落后且倒退,言语含糊,行走困难。1年来出现惊厥,不伴发热。查体:神志清,反应迟钝,站立不稳,无法行走。全身皮肤颜色呈褐色,无皮疹,面部对称,四肢肌张力高,膝反射(+++),双侧巴氏征(+)。

  • [单选题]患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。

  • [单选题]7岁男孩,不自主手舞动、步态不稳2个月,查体肝脏肋下2cm,肝功能转氨酶增高,血铜蓝蛋白减低,该患儿诊断为()
  • 肝豆状核变性


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