正确答案: AD

扩张宫颈后破膜 羊水流尽再钳取胎盘

题目：患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP 120/80mmHg，P 72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，34岁，每次月经持续7～10天，量多，选用下列何种IUD为宜？(　　)

活性γ形IUD

解析：带铜IUD可能增加经血量造成贫血，需慎用，LNG-IUD可减少经血量，但可增加不规则出血，以放置最初3～6个月为重，有些可能持续更长时间。对有经期延长者，慎用LNG-IUD。活性γ形IUD每只含吲哚美辛25mg，能使经血量明显减少且与所含药物量成正比，减少经期延长和不规则出血的发生率。

[单选题]下列哪项不是紧急避孕的指征？(　　)

已确定妊娠

[单选题]不孕症最常见因素是(　　)。

输卵管因素

解析：引起不孕的女方常见的原因有：排卵障碍或不排卵。常见原因有：①中枢性影响，如丘脑下部一垂体一卵巢轴功能紊乱，垂体肿瘤，精神过度紧张，焦虑；②全身性疾病，过度节食致体重显著下降引起闭经、饮食中缺乏某些维生素、重症糖尿病等；③卵巢局部因素，多囊卵巢综合征，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15％～25％。输卵管不通畅，功能不良。致输卵管不通的原因常有炎症，结核或子宫内膜异位症。在女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通而不能受孕。子宫因素。子宫发育不良、内膜结核，宫腔粘连，子宫肌瘤，黄体功能不良使内膜反应不良等均影响受精卵着床。子宫颈因素：慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫颈口狭窄等。外阴、阴道因素：处女膜闭锁、阴道横隔、严重阴道炎症等。

[单选题]妊娠近足月子痫前期的孕妇，恰当的处理是

积极治疗24～48小时，症状无明显改善时应终止妊娠