正确答案: D

肾细胞癌

题目：下列哪一种肾肿瘤起源于肾小管？（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中年女性，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是（）。

右侧输尿管结石

解析：肾和输尿管结石典型的临床表现为向下腹和会阴部的放射性疼痛及血尿，结石梗阻还可造成肾盏、肾盂、输尿管的扩张积水。

[单选题]女，54岁，发现腹部包块，根据所示图像，最可能的诊断是（）。

左侧囊性肾癌

解析：图示囊性肿块韵壁厚不规则，有分隔，内有壁结节，考虑囊性肾癌的可能。

[单选题]患者女性，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为－76Hu，造影后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病（）。

肾血管平滑肌脂肪瘤

解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分成中等强化程度。

[单选题]男，32岁，偶然发现有高血压，结合所示图像，最可能的诊断是（）。

双侧肾动脉瘤

解析：双肾区圆形肿块，动脉期明显强化，呈动脉血管密度，并与双肾动脉相连，考虑双肾动脉瘤。

[单选题]排异反应分4型，不属于其分型的是（）。

亚急性

解析：排异反应是异体组织进入有免疫活性宿主产生的免疫反应过程，分为超急性、加速性、急性、慢性，其中急性排异最常见。