正确答案: E

X线肝血管造影

题目：男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径0.5cm的浅溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层，病理可见印戒细胞。最适当的治疗是（）。

手术治疗

解析：病理可见印戒细胞，提示胃癌，患者未有手术禁忌证，胃癌最主要的治疗手段是手术。

[单选题]鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）。

十二指肠镜逆行性胰胆管造影

[单选题]患者，男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是（）。

穿刺活检

解析：患者肝区疼痛，肝肿块，质硬无压痛，最大可能是肝癌，穿刺活检最有意义。

[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。与该病最无关的因素是（）。

射线

[单选题]患者，男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止肛门排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指检未触及肿物。实验室检查：Hb90g/L，WBC6.7×10/L，Plt135×10/L。X线透视全腹多个气液平。

[单选题]肛管直肠周围脓肿常继发于（）。

肛窦炎

[单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是（）。

内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术

解析：手术适应证：适用大出血时，患者没有显著黄疸，大量腹水，肝性昏迷，严重凝血功能障碍和严重低蛋白血症，考虑行手术治疗。