• [单选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • QRS波形为心室起搏形态,有房室分离

  • 解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

  • [单选题]关于AAI起搏器的阐述,正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 具有生理性起搏功能

  • 解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步,属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。

  • [单选题]以下不属于按需型心脏起搏器的是()。
  • 正确答案 :D
  • VOO

  • 解析:按需型心脏起搏器具有起搏和感知功能,如AAI、VVI、VDD和DDD。

  • [单选题]AAI起搏器的第2个字母A代表()。
  • 正确答案 :A
  • 心房感知功能

  • 解析:AAI起搏器的第1个字母A代表心房起搏功能,第2个字母A代表心房感知功能,第3个字母I代表心房感知后的反应是抑制。

  • [单选题]患者男性,53岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4700ms,文氏点为160次/分。最适合该患者的起搏器类型是()。
  • 正确答案 :A
  • AAI型起搏器

  • 解析:患者窦房结功能异常而房室结传导功能正常,因而可选择安装AAI型起搏器。其优点是保持了房室同步和房室活动的正常顺序,从而可防止单纯心室起搏引起的血流动力学变化和起搏器综合征。

  • [单选题]DDD起搏器置入患者,基础起搏间期设定为660ms,PAV间期设定为180ms,心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm/s),根据该心电图显示的起搏现象,应判断为()。
  • 正确答案 :D
  • 起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启

  • 解析:NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前自主心房波后的易损期,进而避免诱发房速、房扑、房颤等快速性房性心律失常。该功能的特点为:落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后,触发一个300ms的NCAP期,使原VA间期延长。NCAP期持续300ms结束后触发下一次心房起搏,且AV间期自动缩短(本例AV间期缩短为80ms),以维持相对稳定的心室率。

  • [单选题]图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述,其中错误的是()。
  • 正确答案 :C
  • 室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

  • 解析:心房不应期等于AV间期+心室后心房不应期(PVARP)。心房不应期(ARP)由心房电信号触发,心室电信号触发的是心室后心房不应期,包括心室后心房空白期和心室后心房相对不应期。

  • [单选题]患者女性,57岁,因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图,图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次/分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。
  • 正确答案 :

  • [单选题]双腔起搏器植入患者,起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次/分),AV间期设定为200ms,心电图如图4-8-20所示。
  • 正确答案 :A
  • 图中产生短AV间期的原因是()。


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