正确答案: C

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎

题目：12岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT660U／L，AST480U／L、T-Bill146．5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAv-IgM阴性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为（）

解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能；HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗-HCV阳性说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

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[单选题]结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是（）

休眠菌

[单选题]22岁男性，乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余，近1周来有咯血及痰中带血。查体：心肺未闻异常，WBC6．8×109／L，中性68％，ESR36mm／h，X线胸片：右上肺片状阴影，边缘模糊。最可能的诊断是（）

浸润型肺结核

[单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是（）

谷丙转氨酶升高

解析：急性肝炎时谷丙转氨酶（ALT）可明显升高。故答案为A。

[单选题]霍乱处理要点不正确的是（）

对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1／8比例进行消毒

解析：对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1／5比例进行消毒。

[单选题]关于麻疹的诊断不正确的是（）

有典型的前驱期、出疹期、恢复期的临床分期即可确诊

解析：在麻疹流行期间接触过麻疹患者的易感者，有典型的麻疹的前驱期、出疹期、恢复期等临床表现即可确诊。

[多选题]关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断

在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型

目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关

[多选题]麻疹的并发症有（）

支气管肺炎

心肌炎

喉炎

脑炎

亚急性硬化性全脑炎

[多选题]布氏杆菌病的主要临床特征为（）

关节疼痛

出汗多、大量出汗可致虚脱

长期发热

肝、脾肿大

慢性化后关节畸形

[单选题]男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5μmol/L，anti-HBs阳性。