正确答案: C

切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生

题目：肛管直肠周围脓肿的手术治疗，以下正确的是（）。

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[多选题]肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时，应采用()

B．挂线疗法

C．切开瘘管近外侧的部分

E．其余经括约肌部分可用挂线疗法

[单选题]肛门直肠周围脓肿最好发的部位是（）。

低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿

[单选题]直肠癌的组织学分型中，不包括（）。

内分泌癌

[单选题]关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）。

癌肿浸润肠壁一周约需6个月

[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验（++++）。对此病人应考虑（）。

癌肿复发

消化道溃疡出血

胃癌出血

解析：低位的直肠、肛门部出血都不会是柏油样黑便。除考虑有结肠癌复发或再发之外，溃疡病或胃癌的出血也是考虑的因素。

[单选题]女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。

[单选题]患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外大肠肿瘤，则最佳治疗方案是（）

行内痔核硬化剂治疗

解析：注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血，考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

[单选题]男性，53岁，近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解。但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）

直肠指诊

解析：肛门坠胀感及里急后重提示直肠受累，首选直肠指诊。经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。DukesA期直肠癌指癌组织限于肠壁内，术后可不追加化疗。