正确答案: C

特发性血小板减少性紫癜

题目:患者,女,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb109g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是()

解析:原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于100×109 /L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,巨核细胞增多,成熟障碍。

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  • 年长儿长骨红骨髓减少或没有


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  • 粒细胞系无明显异常


  • [单选题]治疗温抗体型自身免疫性溶血性贫血的首选药物是()
  • 糖皮质激素


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  • 性别差异


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  • 正常治疗反应,维持原有治疗


  • [单选题]3.5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括()
  • 遗传性球形红细胞增多症


  • [单选题]患者,女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点3周入院,院外曾用"补血药"治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC1.9×109/L,HB55g/L,PLT28×109/L,MCV87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是()
  • 骨髓增生异常综合征


  • [单选题]3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm,Hb52g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HbF42%。此患儿最可能的诊断是()
  • 地中海贫血


  • [单选题]铁减少期的实验室检查指标是()
  • HB12.6g/dl,红细胞游离原卟林400μg/l,血清铁蛋白6μg/l


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