正确答案: E

滞产

题目：患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是（）

解析：产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时，超过24小时，属于滞产。

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[多选题]网关的作用是（）。

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[单选题]患者，女性，30岁。孕1产1，2年前顺产1女，向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律，月经周期为32天，排卵大约在月经周期的（）

第18天

解析：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14天左右。

[单选题]者女性，35岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行（）

扩大子宫切除术

解析：宫颈原位癌属宫颈癌0期，治疗方法可行全子宫切除术，卵巢正常者可予保留。该患者属于宫颈癌Ⅱ期晚期，且有慢性肾炎史，适于放射治疗。该患者属于宫颈癌Ⅰ期，可行扩大子宫切除术。

[单选题]对葡萄胎患者进行随访指导，内容不包括（）

定期做阴道细胞学涂片检查

解析：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。随访期间为患者讲解坚持避孕的重要性，建议选取避孕套避孕，因宫内节育器可引起阴道流血；注意观察自身症状，如出现不规则阴道流血、咯血等症状应及时就诊。

[单选题]某产妇，28岁。阴道顺产一女婴，于产后第3天，诉乳房胀痛难忍，下腹部阵痛，宫底在脐下3横指，血性恶露，量不多无异味。下腹部阵痛应采取的措施（）

一般不需特殊处理

解析：产褥早期子宫收缩引起阵发性腹部疼痛，一般持续2～3天自然消失，不需特殊处理。

[单选题]葡萄胎的最重要的护理措施是（）

做好清宫的术前护理

解析：葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除。侵蚀性葡萄胎阴道转移患者做好大出血抢救的各种准备，严密观察病情变化。避免不必要的阴道检查及盆腔检查。如必须检查要先做指诊，动作要轻柔，防止碰破结节引起出血。肺转移的患者护士应密切观察患者有无咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。

[单选题]下面有关拍卖说法正确的是：（）。

看货买卖

[单选题]阴道有大量稀薄泡沫状的白带，最可能的疾病是（）。

[单选题]下列哪一项不是患有心脏病孕妇最危险的时期：（）

妊娠30～32周

解析：妊娠期妇女循环血量第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，总循环血量增加可引起心排出量增加和心率增快，使心脏负荷加重，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命；分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段加之机体能量及氧的消耗增加，是心脏负担最重的时期，妊娠合并心脏病的孕妇极易发生心力衰竭和心律失常；产后3天内，子宫收缩使大量血液进入人体循环，且产妇体内组织间隙内潴留的液体也开始回流至体循环，体循环血量仍有一定的增加，而妊娠期出现的一系列心血管系统的变化尚不能立即恢复到非孕状态，仍需警惕心力衰竭的发生。本题问的是“不是”，故该题选D。