正确答案: C

胺碘酮

题目：急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

解析：普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用，而胺碘酮的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，60岁，近半个月时有心前区憋闷感，休息及卧位时明显，含服硝酸甘油数秒后即可缓解，发作时心电图正常，运动试验阳性。考虑诊断为（）

不能肯定是心绞痛

[单选题]下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

梗阻性肥厚型心肌病

[单选题]男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4/6级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

室间隔破裂

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）

咯粉红色泡沫痰

[单选题]二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音，但无舒张晚期杂音，可能因为（）

房颤，左房收缩力下降

解析：在极轻度或极重度二尖瓣狭窄的情况下，往往整个舒张期的杂音都不能听见。而如果只有二尖瓣后叶的活动受限，往往引起二尖瓣关闭不全。左室后负荷加重对二尖瓣狭窄的舒张期杂音无明显的影响。而窦性心律时，在舒张晚期左房收缩，血流加速，杂音增强，房颤时，左房收缩下降，无舒张晚期杂音。

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院