正确答案: D

以上均是

题目：造血干细胞移植按其干细胞的来源可分为：

解析：造血干细胞移植按其干细胞的来源,分为自体造血干细胞移植、同种异基因造血干细胞移植和异种造血干细胞移植。

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[单选题]同种异基因骨髓移植时，患者合适的移植时机选择

以上均是

解析：同种异基因骨髓移植时，选择合适的移植时机,如在急性白血病中,急淋高危组和急非淋CR1后,低危组急淋CR2后；慢性粒细胞白血病慢性期的早期(发病一年以内)；而急性再生障碍性贫血应尽早移植。

[单选题]同种异基因骨髓移植选择供者时，首先须选择供-受者HLA配型

完全相同作为供者

解析：同种异基因骨髓移植（简称：Allo-BMT）供者选择是尤为重要。首选HLA配型相合的同胞兄弟姐妹为供者,如有两个以上供者应先选择与患者ABO血型或性别相同者。随着我国计划生育工作深入地开展,HLA配型相同的有血缘关系的供者越来越少,故也可选择单倍型相同的家庭成员作供者。由于遗传决定子代的一个单倍型来自母亲,另一个来自父亲,有时子代除一个单倍型与其亲代完全相同时,另一个不完全相合的单倍体中,也可能有1～2个抗原位点相同,这是由于父母双方均分担了人群中抗原频率相对较高抗原类型。一般认为此类型供者移植治疗肿瘤成功率比HLA基因完全相同的同胞兄弟姐妹之间的移植要低。选用HLA表型相同或相似的无关人员作供者,由于HLA的高度多态性,使其概率甚小。

[单选题]外周血干细移植应用动员剂可选用：

以上均是

解析：临床上应用动员剂进行外周血干细胞的动员有以下几类：(1)重组粒细胞集落刺激因子（简称:G－CSF）或粒一巨噬细胞集落刺激因子（简称:GM－CSF）；(2)抗肿瘤化疗药物由于正常造血细胞恢复时间比肿瘤细胞短，故当骨髓抑制解除时和正常造血细胞恢复之际，外周血干细胞数量反馈性增加达25～100倍，从而起到了造血干细胞动员效果。常用药物有环磷酰胺（简称:CTX）及阿糖胞苷（简称:Ara-c）等。

[单选题]导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者

T淋巴细胞

解析：移植物抗宿主病(GVHD)系供者造血干细胞在患者体内植活后,其免疫活性细胞(主要是T淋巴细胞)被受体抗原致敏而增殖分化,直接或间接攻击受体细胞,使受体产生一种全身性疾病。虽然供受者HLA相合,但由于组织相容性复合物(MHC)的多态性,有50～60%患者移植后仍发生GVHD。GVHD并非所有靶器官同时受累,其受累程度亦有差别。急性GVHD的主要靶器官是淋巴系统，皮肤、肝和消化道。而慢性GVHD均为皮肤受累,但指甲、粘膜、牙、眼、肝和肌肉等也可受累。

[单选题]肝静脉闭塞病应有临床表现是

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解析：肝静脉闭塞病（简称：VOD）临床主要表现为突发性肝区疼痛或不适，腹部膨胀，重症可有黄疸、肝脏肿大，大量腹水。一般根据临床表现即可作出诊断。倘若高胆红质血症*42.75mmol/l(2.5mg/dl)并伴有下列三项中至少二项体征：即腹水、肝肿大和体重短期内升高*5％者即可确诊。为了减低VOD发生率，在预处理方案中尽量少用马利兰，TBI宜分次照射，这些均有助于减少对肝小静脉内皮细胞的损害。移植前曾患病毒性肝炎，GPT仍高者，接受移植要慎重。一旦发生此病，治疗尚无特殊方法，主要是护肝和对症治疗。预后极差。

[单选题]造血干细胞移植后出现的晚期并发症

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解析：造血干细胞移植后出现的晚期并发症有白内障、白质脑病、甲状腺功能低下、性腺功能低下、儿童生长发育迟缓、以及继发第二肿瘤等，这些发症可能均与预处理时大剂量化疗有关。

[单选题]造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段

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解析：肿瘤尤其是白血病第一次异基因造血干细胞移植后一年以上复发的患者是进行第二次移植最佳选择。对第一次异基因造血干细胞移植后复发的患者第二次移植仍宜选择同种异基因HLA配型相同的供者骨髓，最好性别相同。另外，也可行异基因外周血造血细胞输注及白介素-2等治疗。