正确答案: B

甲状腺次全切除术

题目：男，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出。诊断为Graves病甲亢。浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）

解析：甲亢的手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，或停药复发，或不能坚持服药；②甲状腺肿大显著，有压迫症状；③胸骨后甲状腺肿；④结节性甲状腺肿伴甲亢。故选B。考点：甲亢的治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和（）

甲状腺功能正常

解析：单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无甲状腺功能异常，甲状腺对131I的摄取率（RAIU）增高，正常为10%～25%，本病可高达70%～95%，故选D。考点：地方性单纯性甲状腺肿的特点。

[单选题]男性，50岁，空腹血糖6.3mmol／L，OGTT2小时7.9mmol／L，根据1999年WHO标准可以诊断为（）

糖耐量减低和空腹血糖受损

[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）

血总T3、T4升高

解析：血总T3是指T3与蛋白结合的总量，受甲状腺激素结合球蛋白（TBG）等结合蛋白量和结合力变化的影响，而TBG又受妊娠等的影响而升高，血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行，所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助，其余四项均有帮助。

[单选题]甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施（）

小剂量丙硫氧嘧啶

解析：妊娠合并甲亢可采用小剂量丙硫氧嘧啶，不良反应较小。

[单选题]男性，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2～11.8mmol／L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是（）

胰岛素治疗

解析：患者虽无典型糖尿病症状，但空腹血糖10.2～11.8mmol／L，均超过7.0mmol／L，可以诊断糖尿病，手术为应用胰岛素的适应证。

[多选题]糖尿病的慢性并发症有（）

糖尿病血管病变

糖尿病肾病变

[单选题]患者女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。