正确答案:

题目：男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

解析：不规律应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒，引起血氨增高诱发肝性脑病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

胆结石并胰腺炎

解析：胆汁反流为急性胰腺炎最常见原因。由于大部分的人胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合，所以一些胆道疾病如胆石症，胆管炎，胆道蛔虫等，可使胆汁向胰管逆流病激活胰酶，同时也导致胰管内胰酶引流不畅，胰液逆流而引起胰腺组织损害。

[单选题]男，45岁，反复胸痛2年，伴烧心、反酸，胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。则对该患者的最佳治疗方案应是（）

质子泵抑制药+促动力药

[单选题]对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）

血清电解质

[单选题]引起上消化道大出血最常见的原因是（）

胃十二指肠溃疡

[单选题]急性胰腺炎最基本的治疗是（）

禁食、补液

[单选题]男，46岁，确诊早期肝硬化1年，近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细胞功能最有意义（）

凝血酶原时间

[单选题]男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。