正确答案: CE
输注3%NaCl,血钠达到安全水平(120~125mmol/L)后减慢速度 低钠血症纠正中血钠升高速度控制在每小时0.5~1.0mmol/L
题目:肺癌放疗患者,血钠125mmol/L,确定诊断抗利尿激素不适当分泌综合征。
解析:3.当出现严重低钠血症时,需输注3%NaCl,血钠达到安全水平(120~125mmol/L)后减慢速度,低钠血症纠正中血钠升高速度控制在每小时0.5~1.0mmol/L,第一个24小时内血钠升高幅度不超过12mmol/L,以免发生中枢性脑桥脱髓鞘病变。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布,甲状腺激素抵抗综合征的类型包括
全身性甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
[多选题]下列症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是
全身发热或四肢发凉
低血压
心动过速或心率缓慢
高血压
腹痛
解析:嗜铬细胞瘤临床特点:高血压是主要症状:阵发性高血压是特征性表现,血压骤升达200~300mmHg/130~180mmHg,持续数秒、数分钟、数小时、几天。伴头痛、大汗、面色苍白、心悸、恶心等症状,甚至心衰、脑病。诱因:运动、体位改变、触压肿瘤、排尿动作。故选项AD正确。50%病人表现持续高血压阵发加重。高血压并发症:高血压危象、心衰、肾功能不全、失明等。故选项BC正确。代谢紊乱和其他系统损害的表现 基础代谢率高、发热、糖代谢紊乱、消瘦、低钾血症。肿瘤体征 触及肿瘤时高血压发作。其他伴发病 甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症等称多发性内分泌腺瘤Ⅱ、Ⅲ型。故选项E正确。