正确答案: E

纵隔扑动，静脉血回流受阻

题目：开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）

解析：开放性气胸时胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气)，导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。故选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]排尿开始时有血尿，提示病变位于（）

前尿道

解析：肉眼血尿根据其出现时间可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿提示病变部位在尿道或膀胱颈部；终末血尿提示痛变部位在后尿道或膀胱三角区；全程血尿则提示在膀胱及以上尿路。本题为初始血尿，故答案为A。

[单选题]肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）

卧床休息1～2周

解析：对于肾挫伤及部分肾裂伤患者，采取保守治疗即可痊愈。保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施，其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2～4周。因此本题正确答案为D。

[单选题]尿石症患者出现肾绞痛时，最有效的方法是（）

服解痉止痛药

[单选题]男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。