正确答案:

题目：1岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]病毒性心肌炎的病原学诊断最主要的确诊依据是（）

免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在

解析：病毒性心肌炎的病原学诊断确诊指标：自心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查发现以下之一者呵确诊：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。

[单选题]下列引起心肌炎最常见的病原体是（）

柯萨奇病毒B组

解析：流行病学资料显示，可引起儿童心肌炎的常见病毒有柯萨奇病毒（B组和A组）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒及单纯疱疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等。

[单选题]某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）

肺动脉狭窄显著加重

[单选题]病毒性心肌炎在急性期至少休息到热退后（）

3～4周

[单选题]2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为（）

动脉导管未闭

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞，哪项不恰当（）

多与迷走神经张力增高有关

解析：二度房室传导阻滞的原因有风湿性心脏病，各种原因引起的心肌炎，严重缺氧，心脏手术或先天性心脏病。因阻滞的位置不同治疗也不同。当阻滞区位于房室结者（如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞），通常不需治疗，但需定期随访。当阻滞区位于希﹣浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞，须积极治疗原发病，去除诱因，可用阿托品、异丙肾上腺素治疗，并应考虑心脏起搏治疗。