正确答案:

题目：女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重度血友病A患者的凝血象特点应是（）

CT延长、APTT延长，PCT缩短

解析：血友病A患者主要缺乏FⅧ：C，因此凝血时间CT可正常或延长、活化部分明显活酶时间，APTT是内源性凝血系统的主要检查指标，主要反映因子Ⅷ、Ⅸ、X水平，因此延长，凝血酶原消耗不良，故PCT缩短。

[单选题]关节出血的常见疾病是（）

血友病

[单选题]血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的（）

表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集

解析：血管受损后表达并释放vW因子，导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

[单选题]血友病A（）

X连锁隐性遗传

解析：1.血友病A是X连锁隐性遗传，其余各项均不是。 2.血友病B的遗传方式与血友病A的相同。 3.遗传性Ⅺ因子缺乏症是常染色体隐性遗传。

[单选题]患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）

[单选题]女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及。化验：Hb90g/L，WBC21×109/L，PLT52×109/L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L，凝血酶原时间15秒（对照11秒）。诊断为大肠杆菌败血症，并发弥散性血管内凝血（DIC）可能。