正确答案: D

以上均是

题目：输血过敏性反应临床表现有哪些

解析：输血过敏性反应临床特点：症状和体征：轻度：瘙痒、皮肤红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛；重度：支气管痉挛、发绀、呼吸困难、肺部有哮鸣音、低血压、休克、喉头水肿以至窒息。有些患者易伴发发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。常有过敏史；外周血中白细胞轻度增高，嗜酸性粒细胞绝对值增高。

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[单选题]造成输血发热反应的原因与下列哪项无关

枸橼酸盐中毒反应

解析：输血后发热反应是由于多种微量物质,尤其是细菌性致热源所致.另外,还可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或（和）抗血小板抗体或（和）抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血时可发生发热反应.也可以是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致.

[单选题]输血后发热反应的预防下列哪些说法是正确的

以上均是

解析：输血后发热反应的预防：制剂及采输血器具应保证无热原物质，采血与输血应严格无菌操作；对反复发生发热性输血反应者采取预防措施，如预服退热剂等；对怀疑或诊断有白细胞抗体者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

[单选题]出现溶血性输血反应后首先应进行

立即终止输血，保持静脉输液畅通

解析：出现溶血性输血反应后首先应立即终止输血，并且予以0.1%肾上腺素皮下注射，地塞米松或氢化考的松静滴；碱化尿液可选用5%碳酸氢钠静滴，6～12小时后可重复应用；根据尿量、尿色，补液可选用生理盐水或／和葡萄糖盐水，及低分子右旋糖酐静滴；输入相配合的新鲜同型血或冷沉淀，或凝血酶原复合物，或单采血小板；维持血压，如出现休克，可选用阿拉明或(和)多巴胺；合并DIC的患者，应用肝素治疗；为防止肾衰，应记录尿量，维持尿量100ml／小时，可适当给予利尿剂。经上述处理仍然少尿或无尿者，可行血液透析；严重病例应尽早进行换血治疗；其它：四肢厥冷时要保暖，发热时行物理降温（使用冰袋，切忌用酒精擦浴），呼吸困难或肺气肿时应保持呼吸道通畅，可给氧吸入。

[单选题]预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施是不正确的

选用全血

解析：预防循环负荷过重输血反应措施，包括：根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血输液限度；选用浓缩红细胞；多次、小量，缓慢输血；对有心力衰竭的贫血患者必须输血时，可用小量换血法，即单抽患者血浆，而输入相同量的浓缩红细胞；必要时取半坐位输血；⑥注意对患者保暖，使周围血管扩张，防止心脏负荷过重；必要时用利尿药（快速利尿）和毛地黄；⑧有专人负责掌握并记录输血输液量及排尿量，注意出入量平衡。

[单选题]输血所致肺微栓塞，微聚物通常直径须小于

170um

解析：血液贮存一段时间（大约为一周）后，白细胞、血小板和纤维蛋白可形成微聚物，它能通过孔径170um的标准输血滤器。微聚物输入机体后，可散布到全身微血管，造成栓塞现象。特别是大量输血时，许多微聚物循环到肺可导致肺微栓，造成肺功能不全及损害运氧能力。另外，实施心脏等体外循环手术时，输进的血液制品不经肺处理，这些微聚物直接到脑，导致脑栓塞发生。

[单选题]有输血后紫癜史患者需输血时，应选用

洗涤红细胞

解析：有输血后紫癜史患者需输血时，应尽量给予血小板血型相配合的洗涤红细胞或（和）单采血小板。

[单选题]正常男性成年人每天需要铁是

1mg

解析：正常男性成年人每天需要铁1mg，每天人体排泄铁也为1mg，这样人体才能处于一个动态平衡。然而，正常1升血液中约含500mg铁。倘若给无出血的患者大量输血，加上长期输血患者合并溶血，铁就会不断积存于实质细胞中，导致含铁血黄素症，造成广泛的组织损害，影响心、肝和内分泌功能。

[单选题]关于输血所致低温反应下列说法哪项不正确

为了预防输血所致低温反应，血制品可在加热器上直接加温

解析：输血所致低温反应主要由于快速大量输入冷血，使受血者体温降低，并增加血红蛋白对氧的亲和力从而影响氧的交换释放。为了预防输血所致低温反应，如果输血量少，输血时间长，可不必加温；若大量快速（＞50ml/min）输血、换血，血液须事先加温，温度控制在32℃（切勿＞37℃），血制品不可直接在加热器上加温；对患者适当保暖，以消除静脉痉挛。

[单选题]成熟卵泡破裂后，排入腹腔的结构应除外（）

初级卵母细胞