[单选题]风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

正确答案 ：E

进入右心功能不全期

解析：右心功能不全时，肺循环血流减少，左心房压相对下降，加之肺泡和肺毛细血管壁增厚，呼吸困难可有所减轻，发生急性肺水肿和大咯血的危险减少。但这一"保护作用"的代价是心排血量下降，临床表现是右心衰症状体现

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）

正确答案 ：E

心脏听诊

解析：心脏听诊：二尖瓣听诊区低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导，最具诊断价值

[单选题]男性，56岁，吸烟20支／天，一年来反复发作胸骨后疼痛，持续10～15分钟，发作与劳力无关，常于凌晨发作，含服硝酸甘油可使疼痛缓解。休息时心电图正常。最近一次发作时心电图呈V～V导联ST段抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，发作后恢复正常。可能的诊断是（）

正确答案 ：C

变异型心绞痛

[单选题]高肾素活性型高血压应选的药物是（）

正确答案 ：E

卡托普利

[单选题]肥厚型心肌病的病因不包括（）

正确答案 ：E

酒精中毒

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

正确答案 ：D

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

解析：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS），主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1：3

[单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于（）

正确答案 ：B

后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）

解析：颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。

[单选题]可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）

正确答案 ：B

卡维地洛

[单选题]男性，70岁。行走时突然跌倒，不省人事，即送来急诊，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音未能闻及，可以确定的诊断是（）

正确答案 ：B

心脏骤停

查看原题 查看所有试题