正确答案: B
与睑缘垂直
题目:内睑腺炎切开排脓时的结膜面切开方向()。
解析:当睑腺炎出现脓肿并形成充分时应切开排脓,皮肤面切开应该与睑缘平行,此时切口方向与皮肤纹理一致,术后瘢痕小。结膜面切开应该与睑缘垂直,此时切开与睑板腺腺体走向一致,可以避免破坏睑板腺。因此答案分别选A和B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]睑腺炎大多因哪种细菌感染引起()。
金黄色葡萄球菌
解析:该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。因此答案选B。
[单选题]患者,女性,39岁,诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查:左眼睫毛根部散布小脓疱,有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落,部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能的诊断是()。
溃疡性睑缘炎
解析:该题是临床分析题。溃疡性睑缘炎痛、痒和烧灼感较明显,睑缘充血,睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痂皮覆盖,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛粘连成束。可见睫毛脱落,不能再生。乱睫可刺激角膜,导致角膜上皮点状脱落。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选B。
[单选题]鳞屑性睑缘炎()。
皮脂腺溢出
解析:该题是基础理论记忆题。鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症。眦部睑缘炎主要由摩-阿双杆菌感染引起,其中维生素B2缺乏者好发本病。睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性无菌性肉芽肿性炎症。因此答案分别选E、D和C。
[单选题]左眼先天性上睑下垂患者,5岁,左眼提上睑肌肌力6mm,额肌肌力10mm,右眼提上睑肌肌力12mm,额肌肌力10mm,适合的手术方式是()。
提上睑肌缩短术
解析:该题是临床综合分析题。先天性上睑下垂以手术治疗为主。如提上睑肌肌力≥5mm,则适合选择提上睑肌缩短术;肌力≤4mm者,适合选择做额肌提吊术。因此最佳答案分别是B和A。
[单选题]眼球内陷可引起()。
机械性睑内翻
解析:该题是基础理论记忆题。婴幼儿由于鼻梁低平,内眦赘皮明显,常可导致下睑内侧内翻倒睫。沙眼后期炎症消退后,在睑结膜面形成明显瘢痕,瘢痕收缩可牵拉引起睑内翻。眼球内陷者由于眼睑失去支撑力量而出现睑内翻,称机械性睑内翻。面神经麻痹后,眼轮匝肌对睑板的压力减弱可造成睑外翻,称麻痹性睑外翻。眼睑皮肤在烧伤后可形成瘢痕,牵拉睑缘形成外翻。因此正确答案分别为B、A、C、E、D。
[单选题]局部糖皮质激素治疗()。
眼睑血管瘤
解析:该题是基础理论记忆题。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是()。
皮脂腺癌
解析:该题是基础理论记忆题。
[单选题]一患者外睑腺炎,脓肿形成后考虑切开排脓,切口应在()。
皮肤面,与睑缘平行
解析:外睑腺炎切口在皮肤面,与睑缘平行,减少瘢痕形成。
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是()
皮脂腺癌
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。