[单选题]患者女,30岁。左上颈部肿物1年,有消长史,感冒时易增大。触诊囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最可能的诊断为()。
正确答案 :E
囊性水瘤
解析:囊性水瘤又称为囊性淋巴管瘤,以新生儿发病最多,部位以颈部,尤其颈后三角区常见。肿瘤呈圆形、椭圆形或略呈分叶状,直径可达10cm以上,甚者似儿头大小。无临床症状,体积过大时压迫气管,影响呼吸,食管受压时引起吞咽困难。囊性水瘤外表光滑,质较柔软,波动感。囊壁薄,腔内含有大量稀薄、淡黄色、清亮液体。与此患者的症状相符,所以E正确。第二鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿没有消长史,所以A、D错误;舌下腺囊肿,下颌下腺囊肿穿刺液不是清亮液体,所以B、C不选。故本题选E。
[单选题]患者男,56岁。左颊黏膜下肿物半年来逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cm×2cm大小,界限不清。表面黏膜糜烂,质地硬。该患者最可能的诊断是()。
正确答案 :A
鳞状细胞癌
解析:此患者的肿物增大迅速,轻度疼痛,检查见界限不清,为恶性肿瘤倾向,所以排除C、E。淋巴瘤为进行性、无痛性淋巴结增生,此患者症状不符,所以B不选;腺上皮恶性肿瘤发生的部位应该在腮腺附近,所以排除D;此患者最有可能的诊断是鳞状细胞癌,故选A。
[单选题]患者女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡3cm×2cm,小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。
正确答案 :
[单选题]患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。该患者经Tc扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺()。
正确答案 :E
腺淋巴瘤
[单选题]患儿,男,8个月。右颈上部无痛性肿物3个月。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,4.0cm×5.0cm,质地软,有波动,边界不甚清,表面皮肤色泽正常。最可能的临床诊断为()。
正确答案 :C
囊性水瘤
[单选题]患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。如果活检确诊为牙龈鳞状细胞癌,各项相关生化检查报告正常,最佳的治疗方法()。
正确答案 :A
化疗+手术治疗
[单选题]可表现为多发囊肿的是()
正确答案 :D
角化囊肿
[单选题]较大型黏液瘤主要采用()
正确答案 :E
截骨+钛板植入
[单选题]患者男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一约3cm×3cm大小溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1.5cm×2.0cm大小淋巴结1个,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最适宜的检查方法是()
正确答案 :
[单选题]患者,男,60岁。因左下黏膜溃疡伴疼痛3个月来院求治。查体见患者下颌牙列缺失,位于前磨牙区黏膜溃疡,约2cm×4cm大小,边界清楚,溃疡中间凹陷,呈火山口样,基底浸润,左颈部扪及淋巴结未肿大。该病例最可能的诊断为()
正确答案 :C
牙龈癌
解析:A.阿弗他溃疡B.腺周口疮C.牙龈癌D.牙龈瘤E.创伤性溃疡
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