正确答案: D
脑栓塞
题目:下列哪项不是高血压病的并发症().
解析:A当血压急剧升高时常发生脑血管痉挛,短暂的脑血管痉挛引起短暂性脑缺血发作;B在长期高血压、脑血管硬化的基础上可发生脑血栓形成;C在长期高血压血管病变的基础上血压骤升可致脑出血;E普遍而剧烈的脑血管痉挛,引起脑水肿,颅内压增高,发为高血压脑病;D来自身体各部位的栓子,阻塞了脑血管,与高血压无关。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19×109/L。治疗应首选().
青霉素加麻杏石甘汤
解析:根据题干所含信息,本病西医诊断应为肺炎球菌肺炎,治疗应首选青霉素;中医辨证当属痰热壅肺,方宜麻杏石甘汤清宣并用。故选A为宜,而D选项非首选治疗;其他选项为辅助治疗。
[单选题]治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证,应首选().
沙参麦冬汤合五味消毒饮
解析:阴虚毒热证治当滋阴润肺与清热解毒并用,沙参麦冬汤养阴清热,五味消毒饮清热解毒,二者相合,可养阴清热解毒,故选A。其余参考答案针对的分别是瘀、痰、阴虚,不宜选用。
[单选题]急性肾小球肾炎水热犯肺,水饮内停证的治法是().
散风清热,宣肺行水
解析:水肿水热犯肺,水饮内停证治当散风清热,宣肺行水,方用越婢加术汤,故选C。清热解毒,利湿消肿适用于湿毒浸淫;健脾渗湿,通阳利水适用于脾阳虚衰;益气扶正,利水消肿适用于气虚水泛;补肺肾,益气阴适用于肺肾气虚。
[单选题]患者,女,22岁。扁桃体发炎后1d突发肉眼血尿伴有全身不适而就诊。体检:血压110/60mmHg(14.6/7.9kPa),无浮肿,尿沉渣红细胞20~30/HP,蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。临床诊断首先考虑().
IgA肾病
解析:IgA肾病特点多于感染后24~72h出现突发性肉眼血尿。
[单选题]患者,女,35岁。面浮肢肿,身热汗出,口渴不欲饮,腹胀纳少,尿黄短少,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗首选方().
三仁汤
解析:从身热、口渴、尿黄短少,舌红苔黄,脉数可判断有热邪;从口渴不欲饮,腹胀纳少,苔腻,脉滑判断有湿邪,综合判断湿热内壅。治疗当清热利湿。防己黄芪汤益气祛风,健脾利水,不符合。济生肾气丸温阳补肾,不符合。归芍地黄汤补气养血滋阴退虚热,不符合。胃苓汤行气和胃,利水渗湿,不符合。三仁汤清热利湿,宣畅气机,治疗湿热壅塞上中下三焦,符合。
[单选题]患者脘腹胀痛拒按,恶闻香臭,嗳腐吞酸,泻下臭秽。应首先考虑的是().
暴食过量
解析:痰停在胃表现在呕吐清水痰涎,不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹,不符合。脾虚不运表现为不思饮食,纳呆,神疲乏力,不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛,不符合。暴食过量表现为脘腹胀痛拒按,嗳腐吞酸,甚至泻下臭秽,支持C。
[单选题]患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病,近半年体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短。心功能为().
3级
解析:心功能分四级:Ⅰ常无,Ⅱ常有,Ⅲ低Ⅳ静定分级-Ⅰ级日常活动无心衰症状,Ⅱ级日常活动出现心衰症状,Ⅲ级低于日常活动则出现心衰症状,Ⅳ级静息时出现心衰症状。本病例体力活动明显受限,小于日常活动即引起心悸、气短、呼吸困难或心绞痛发作,符合"Ⅲ低",为心功能3级。