正确答案: E

感染性心内膜炎

题目：患者，男，30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检：眼结膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规蛋白（+），红细胞8～10个/HP，其诊断应首先考虑的是（）

解析：首先患者高热，眼结膜出现瘀点。再结合试验室检查结果，所以考虑诊断是感染性心内膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于噻嗪类利尿剂说法，正确的是（）

痛风时禁用

解析：噻嗪类利尿剂可引起低血钾，需定期监测血钾。痛风者禁用，对高尿酸血症及肾功能不全者慎用。

[单选题]女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是（）

Ⅳ级

[单选题]患者，女，35岁。4周前因感冒后一直低热，咽痛，1周来心悸胸闷，斑疹隐隐，烦躁不安，苔黄燥，舌红绛，脉细数。查体：心尖部闻及乐音样收缩期杂音，超声心电图发现赘生物，2次血培养阳性。

[单选题]诊断心律失常最常用的无创检查是（）

常规心电图

解析：24小时动态心电图可以了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关；而常规心电图则是诊断心律失常最常用的无创检查。

[单选题]急性心肌梗死下壁定位是（）

心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF下导联出现特征性改变