正确答案: D
以上均是
题目:造血干细胞移植后引起血红蛋白减少的原因
解析:造血干细胞移植后一般外周血红细胞计数下降不明显,血红蛋白多维持在100g/L,其引起血红蛋白减少的原因:(1)血小板减少导致出血;(2)某些药物尤其环磷酰胺所致出血性膀胱疾患等。另外,迟发性溶血输血反应。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]何时施行脐血造血干细胞移植
二十世纪80年代末
解析:脐血本为废弃之物,因单个脐血量少,易污染等原因,很少应用于临床。随着人类造血细胞培养技术的建立,70年代发现脐血中含有丰富造血细胞、其数量和质量与骨髓相似。80年代末则用脐血代替骨髓行造血干细胞移植获得成功。
[单选题]预防和减轻造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用
以上均是
解析:造血干细胞移植预处理时所应用的大剂量环磷酰胺(CTX),其免疫抑制作用强而迅速,但作用时间较短暂,停药后短期内免疫抑制作用即消失,为此还常需加用其他免疫抑制剂来预防和减轻GVHD损害程度,目前可采用氨甲喋呤(MTX)和(或)环胞霉素A(CyA)、大剂量静脉滴注丙种球蛋白与MTX或CyA合用。
[单选题]在移植过程中最常见的合并症
感染
解析:在移植过程中感染是最常见的合并症,也是移植失败的重要的原因之一。在无菌隔离的同时,应尽早应用药物治疗。细菌感染防治:必须遵循早期广谱,足量和联合应用抗生素原则。霉菌感染防治:可静脉滴注大蒜素对预防和治疗霉菌感染有一定疗效。酮康唑、氟康唑对深部霉菌感染预防也有一定作用。必要时,选用二性霉素B治疗。病毒感染防治:无环鸟苷(简称ACV)对单纯庖疹和带状庖疹病毒有较好预防和治疗作用,用药时间长短视病情而定。双羟丙氧甲基鸟嘌呤(简称GCV)具有广谱的强有力抗病毒作用,尤其对CMV所致肺炎疗效最佳。另外,大剂量静脉滴注丙种球蛋白有助于预防细菌、霉菌和病毒的感染。