正确答案:

题目:患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于慢性泪囊炎,表述错误的是()
  • 年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决泪溢问题

  • 解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等,一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术,术后泪溢症状仍可存在。

  • [单选题]患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是()
  • 新生儿急性泪囊炎

  • 解析:新生儿的先天性泪道阻塞,若合并感染,可出现急性泪囊炎。表现为泪溢,泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息,答案选B。

  • [单选题]导致慢性泪囊炎的主要病因是()
  • 鼻泪管阻塞或狭窄

  • 解析:该题是基础理论记忆题。慢性泪囊炎多在鼻泪管下端阻塞,泪囊内在有分泌物滞留的基础上并发感染而发生,常见的致病菌有肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。因此最佳答案选E。

  • [单选题]鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时,泪道冲洗时最常见()
  • 冲洗液由另一泪点反流,伴有黏性分泌物

  • 解析:该题是基础理论记忆题。泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法,冲洗时,冲洗液由另一泪点反流,伴有黏性或黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。因此答案选D。

  • [单选题]急性泪囊炎的临床表现不正确的是()
  • 不会导致眶蜂窝织炎

  • 解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎的临床表现是:急性起病,伴有脓性分泌物;可伴有全身发热,有时可形成脓肿,可形成泪囊瘘管,感染未控制会导致眶蜂窝织炎。

  • [单选题]容易受鼻腔疾病的影响而导致阻塞的是鼻泪管的()
  • 下段


  • [多选题]全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括()
  • 氟尿嘧啶类药物

    碘苷类眼药水

  • 解析:全身使用氟尿嘧啶类药物或局部使用碘苷类滴眼液可使泪管发生阻塞。

  • [多选题]急性泪腺炎最常见的病原体为()
  • 金黄色葡萄球菌

    肺炎球菌


  • [单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
  • 解析:该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者,中年男性,无眼痛。检查:右眼睑外上方可触及无痛性包块,眼球运动受限。考虑诊断为多形性腺瘤。

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