正确答案:

题目：患者男，大学生，22岁。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在神经症性障碍的诊断中，应该最先排除的疾病是（）

器质性精神障碍

解析：出现任何症状，包括精神症状应该首先去寻找器质性基础。

[单选题]治疗广泛性焦虑障碍时，下述哪项说法不对（）

三环类药物作为治疗的一线药物

解析：三环类抗抑郁药因其不良反应较大、较多而限制了其的应用。

[单选题]女，54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是（）

广泛性焦虑障碍

解析：起病的诱因对于应激障碍还不够强烈，临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。

[单选题]女，34岁。近半年来每于人多处即感紧张，胸闷、心慌、大汗淋漓，因此害怕出门，逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷，因此外出时须有人陪同或尽量避免出门，最可能的诊断是（）

恐惧症

解析：患者害怕到人多的地方，符合特定恐惧的特点，符合恐惧症的诊断。

[多选题]常用来治疗广泛性焦虑障碍的药物有（）

阿普唑仑

普萘洛尔

帕罗西汀

氟哌噻吨美利曲辛

解析：利培酮为治疗精神分裂症的药物，不用于广泛性焦虑障碍的治疗。

[多选题]下列属于神经衰弱的症状有（）

脑力、体力均易疲乏

易激惹、易烦恼和易紧张

精神易兴奋

睡眠障碍

紧张性疼痛