• [单选题]女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 皮肌炎


  • [单选题]女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :E
  • 类风湿关节炎

  • 解析:女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛,晨僵>2h/d。血沉快,ESR升高,RF(++),X线腕关节轻度狭窄,最可能诊断是类风湿关节炎。

  • [单选题]患者,女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性,最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :A
  • 系统性红斑狼疮


  • [单选题]一年轻女性患者出现双手指、腕关节肿胀、疼痛伴晨僵一月,ESR80mm/hr,RF1110u。风湿科医生诊断该病人为“类风湿关节炎”,目前疾病处于活动期。那么该患者选择的最佳治疗措施是().
  • 正确答案 :C
  • 非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

  • 解析:本例患者处于类风湿关节炎活动期,应积极予以治疗。单用非甾体抗炎药虽能快速减轻受累关节的疼痛、肿胀等症状,但是不能改善病情或阻止病情发展。若加用糖皮质激素也不能阻止病情进展,且停药后容易导致病情反复,加速关节的破坏,同时糖皮质激素副作用较大。加用甲氨蝶呤或金制剂均可以,从经济学角度来分析,前者更好。中药可作为类风湿关节炎综合治疗一部分,辅助疗法。由上分析本例最佳治疗措施是C。

  • [单选题]原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是().
  • 正确答案 :D
  • 高球蛋白血症


  • [单选题]女性,30岁,蛋白尿及间断血尿2年,2天前出现肉眼血尿。血压160/100mmHg。尿蛋白+++,肾功能正常,血清白蛋白17g/L,ANA1:160,诊断是().
  • 正确答案 :B
  • 狼疮性肾炎


  • [单选题]明确诊断类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是().
  • 正确答案 :D
  • 说明类风湿关节炎病情活动


  • [多选题]下列哪些是类风湿关节炎的关节外表现()。
  • 正确答案 :ABCD
  • 巩膜炎

    皮下结节

    下肢皮肤溃疡

    冠状动脉炎


  • [单选题]一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。
  • 正确答案 :

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