正确答案: A

食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

题目：早期食管癌的X线表现不包括（）

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[单选题]下列属于肺癌国际TNM分期中T1期的是（）

肿瘤最大直径≤3cm，被肺或脏胸膜包绕

[单选题]有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是（）

可适用于几乎所有食管癌病例

解析：如肿瘤较大，食管腔堵塞，食管内镜超声检查探头不能置入。

[单选题]女性，50岁，经食管钡餐X线检查诊为食管中段癌。请问食管癌的特征除外下列何种情况（）

食管中段癌预后最佳

[单选题]患者男，锅炉房工人，在锅炉爆炸事故后来院。患者明显呼吸困难，咯血，咳白色泡沫痰，血压偏低，神志淡漠。对此病人，急诊处理下列正确的是（）

吸氧、积极对症处理，密切观察、抗感染

解析：考虑患者诊断为肺爆震伤，其病理生理改变为肺挫伤，肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂，肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量，同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在，加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤，为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。

[单选题]女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

胸壁结核并感染

解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。

[单选题]女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）

诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋

[单选题]以下哪项不是造成食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍的原因（）

吻合口狭窄

[单选题]女性，35岁，胸部外伤后，除外下列哪一项情况，应及时剖胸探查（）

肋骨骨折，合并伤侧肺压缩50%

[单选题]患者右胸被撞伤2小时，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择（）

多头胸带固定胸部

解析：多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸；如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成呼吸时纵隔来回摆动，静脉回流受阻，患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力（2～3kg）牵引1～2周，必要时手术固定。