正确答案: E

慢性纤维空洞性肺结核

题目：患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是（）

解析：慢性纤维空洞性肺结核的特点是病程长，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。故选E。浸润性肺结核表现为小片状或斑点状阴影，可融合并形成空洞。结核性胸膜炎可见肋膈角变钝、弧形积液影。慢性血行播散型肺结核可见大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状结节影。结核球多有卫星灶。故不选A、B、C、D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列类型中，哪一项为最常见的继发型肺结核（）。

浸润型肺结核

[单选题]要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是（）。

痰中找到结核分枝杆菌

解析：开放性肺结核的诊断依据。痰中找到结核分枝杆菌不仅是确诊肺结核的主要依据，而且痰菌阳性还说明病灶是开放的，即具有传染性。PPD试验阳性仅能提示曾感染过结核或接种过卡介苗；X线胸片可见钙化点和空洞仅能说明肺内存在结核病灶，而不能判断是否为开放性病灶；发热、乏力等症状和血沉增快均是不典型症状，提示可能有结核活动，但同样不能明确是否有传染性。

[单选题]关于结核病化疗，下列哪项不正确（）。

应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药

解析：结核病化疗原则。结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药，并非是足量，故选项A的提法不正确。临床有结核中毒症状、X线病灶有炎性成分，需用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）；对病灶部分硬结、痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗等原则均正确。在抗结核药物中，异烟肼和利福平属于全杀菌剂，对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。

[单选题]女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是（）。

原发型肺结核

[单选题]Your computer runs Microsoft Windows XP Professional. The computer has the following hardware configuration:·512 MB of RAM·1-GHz processor·60-GB hard disk·15 GB of free space·64-MB video adapter.You perform a clean install of Microsoft Windows Vista.You need to ensure that Microsoft Windows Aero Experience is supported.What should you do?（）

C

[单选题]抗结核化疗药物应用的原则是（）

早期、联合、规律、适量、全程

解析：抗结核化疗药物应用的原则：早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。